Время кровотока

Принцип метода основан на определении времени, в течение которого введенный индикатор достигает другой, отдаленной области кровеносной системы, где вызывает определенную реакцию. Существуют инвазивные и неинвазивные методы исследования.

Реакция оценивается по субъективным или объективным показателям. В случае субъективной оценки о действии введенного вещества сообщает сам больной или появление вещества отмечает врач, а при объективной оценке появление введенного вещества регистрируют приборами.

При инвазивном методе исследования для внутривенного введения применяют различные вещества: хлорид кальция, сульфат магния, гистамин, ацетилхолин, дехолин, никотиновую кислоту, сахарин, эфир, лобелии, флюоресцеин, папаверин, цититон, термопсис, краситель Т1824, индоцианиновый зеленый, кардиогрин, вофавердин, радиоактивный натрий, радиоактивный йод, радиоактивный фосфор и др.

При бескровном методе исследования используют: смесь углекислого газа с воздухом, азот, гелий, воздух (после кратковременной гипоксемии, вызванной задержкой дыхания).

При исследовании с внутривенным введением индикатора больной находится в положении лежа в полном покое. Игла для инъекции должна быть достаточно широкой, чтобы можно было быстро ввести индикатор (за одну секунду). Обычно пунктируют вену в локтевом сгибе, предварительно наложив жгут на плечо. Затем к игле присоединяют шприц с необходимым количеством раствора индикатора.

Освобождают плечо от жгута. Проверяют проходимость иглы путем втягивания в шприц небольшого количества крови из вены, после чего в вену быстро вводят содержимое шприца и при этом одновременно пускают стрелку секундомера. Секундомер останавливают в момент появления реакции. Иглу из вены извлекают, место пункции прижимают ватным тампоном со спиртом, руку больного сгибают.

При использовании лобелина, способного возбуждать дыхательный центр, непрерывно регистрируют пневмограмму, которая заметно меняется после введения лобелина. Целесообразно применение лобелина для исследования малого круга кровообращения.

Время кровотока определяют по интервалу от начала введения лобелина в локтевую вену до момента появления изменений на пневмограмме. В среднем в норме оно составляет 12 с.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: