Реовазография (количественная характеристика)

Для количественной характеристики РВГ определяют следующие показатели: амплитуду систолической волны в омах, АЧП, Q — α, α, (α/RR) * 100%, β, коэффициент асимметрии. При более детальном анализе можно вычислять Vмакс,Vсp, отношение амплитуды систолической волны к амплитуде диастолической.

Реовазограммы одного и того же участка, записанные на различных реографах, могут отличаться величиной амплитудных показателей в связи с техническими особенностями аппарата, поэтому целесообразно на каждом реографе обследовать контрольную группу здоровых людей для выработки нормативов.

Амплитуда систолической волны РВГ в норме составляет на предплечье около 0,07 — 0,10 Ом, на кисти 0,11 — 0,15 Ом, на бедре 0,05 — 0,06 Ом, на голени 0,08 — 0,12 Ом, на стопе 0,10 — 0,13 Ом. Соотношение между амплитудами РВГ плеча и бедра находится в пределах 1:1,5.

Амплитуда РВГ различных участков верхних и нижних конечностей возрастает от проксимальных отделов к дистальным.

Q — α на предплечье составляет 0,236 ± 0,007 с, на голени — 0,32 ± 0,010 с. Время максимального кровенаполнения (α) составляет на верхних конечностях 0,08 — 0,12 с, на нижних 0,08 — 0,12 с, длительность нисходящей части РВГ (β) на предплечье 0,69 — 0,76 с, на голени 0,67 — ),76 с.

Для спазма артериальных сосудов конечностей характерно снижение амплитуды РВГ, уплощение вершины, сглаженность и высокое расположение инцизуры и диастолической волны, увеличение а и особенно α2.

В некоторых случаях при повышении тонуса артериальных сосудов вершина РВГ заостряется, на катакроте регистрируется много мелких волн. Гипотония артериальных сосудов проявляется высокой амплитудой РВГ, крутой анакротой, острой вершиной, четкой инцизурой, смещенной к основанию кривой.


РВГ

РВГ

РВГ

РВГ указательного пальца (1), голени (2), I пальца стопы (3) при гипотонии артериальных сосудов (а); РВГ I пальца стопы (1), голени (2) при спазме артериальных сосудов (б); РВГ тех же участков конечностей, через 5 мин после введения нитроглицерина (в).


У больных ангиодистонией отмечают спазм сосудов одних участков конечности и гипотонию других. Отличить спазм сосудов от органического поражения помогают функциональные пробы (проба с нитроглицерином) и динамическое РВГ-наблюдение.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: