Реогепатография (деформация)

При хроническом гепатите отмечается деформация РГГ: растянутая, плоская с зазубринами, куполообразная или седлообразная вершина, сглаженная инцизура.

Снижается амплитуда систолической (А2) и диастолической (А4) волн, соотношение А24 уменьшается, увеличивается длительность α и α2, замедляется Vсp. Изменения РГГ свидетельствуют об уменьшении поступления крови в печень и о затруднении оттока ее из органа.


Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ при хронических гепатитах (а, б, в):

1 — ЭКГ;
2 — объемная РГГ;
3 — дифференциальная РГГ.


Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ

Варианты изменений РГГ при циррозе печени (а, б, в):

1 — ЭКГ;
2
объевшая РГГ;
3 — дифференциальная РГГ.


Цирроз печени характеризуется большей, чем при хроническом гепатите, деформацией кривой (неровный подъем систолической волны, уплощенная, куполообразная вершина, дополнительные волны на диастолической части), сниженной амплитудой систолической и диастолической волн, уменьшением коэффициента А24, удлинением Q — α.

Время а укорачивается при уменьшении притока крови в печень, облитерации сосудистого русла, т. е. уменьшении объема сосудистого русла и удлиняется (в основном за счет 2) при замедлении растяжения сосудистой стенки, ригидности ее.

Укорочение а чаще сопровождается неровной анакротой, относительным увеличением диастолической волны, что указывает не только на уменьшение кровенаполнения, но и на замедление кровооттока. Vмакс и в большей степени Vсp замедляются.

При тяжелом циррозе печени амплитуда РГ резко снижается — кривая едва выступает над изолинией, иногда РГГ имеет вид ломаной линии с трудно дифференцируемыми основными волнами.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: