Реография аорты и легочной артерии (гипертензия малого круга кровообращения)

Гипертензия малого круга кровообращения независимо от ее причин приводит к изменениям реограммы легких.

Признаки гипертензии малого круга:

  • удлинение Q — а до 0,15 с и более;
  • удлинение α и α2;
  • уменьшение Vсp;
  • изменения формы кривой, позволяющие установить тип гипертонии.

При прекапиллярной гипертензии имеются зазубренность анакроты, уплощение вершины систолической волны, высокое расположение инцизуры, горизонтальный ход кривой в диастоле; при посткапиллярной — высокая с дополнительными волнами диастолическая волна, высокая остроконечная пресистолическая волна; при гиперкинетической гипертонии — увеличение амплитуды РГ, закругленная вершина, высокорасположенная инцизура.

В зависимости от состояния гемодинамики малого круга различают три типа кривых РГ.

Гиповолемический тип РГ характеризуется сниженной амплитудой РГ, наличием зазубрин на анакроте, плоской вершиной, нечетко представленной инцизурой и диастолической волной, удлиненным временем максимального систолического наполнения.

Гиперволемический тип РГ проявляется высокой амплитудой систолической волны, крутой анакротой, заостренной вершиной, крутой катакротой, плохой выраженностью инцизуры и диастолической волны.


Изменения РГ легкого при легочной гипертензии

Изменения РГ легкого при легочной гипертензии

Изменения РГ легкого при легочной гипертензии:

1 — нормальная РГ легкого;
2 — РГ легкого при умеренной,
3 — при резко выраженной легочной гипертензии.


Гиперволемический тип РГ легкого

Гиперволемический тип РГ легкого

Гиперволемический тип РГ легкого:

1 — объемная РГ легкого;
2 — дифференциальная РГ легкого;
3 — ЭКГ;
4 — ФКГ.


Гипертонический тип РГ легкого

Гипертонический тип РГ легкого

Гипертонический тип РГ легкого:

1 — объемная реограмма;
2 — дифференциальная РГ;
3 — ЭКГ;
4 — ФКГ.


Гипертонический тип РГ отмечается при синдроме гиперкинетической гипертонии и характеризуется увеличением амплитуды систолической волны, закругленной вершиной, высоким расположением инцизуры. Диастолическая волна с пологим спуском нередко достигает высоты систолической.

Для изучения кровообращения в легких применяют также медиальную грудную реографию и латеральную, зональную реографию.

Для записи медиальной реограммы электроды размером 3 х 4 см (активный) и 6 х 10 см (пассивный) помещают по среднеключичной и лопаточной линиям на уровне IV грудного позвонка.

При регистрации латеральных РГ электроды размером 2 х 2,5 см фиксируют в третьем межреберье по передней и задней подмышечным линиям. Медиальные РГ отражают изменение кровенаполнения центральных отделов легких, латеральные — периферических.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: