Реография аорты и легочной артерии

Для записи РГ аорты электроды размером 3 х 4 см (активный) и 6 х 10 см (пассивный) фиксируют на грудине на уровне второго межреберья и на спине в области IV — VI грудных позвонков.

При регистрации РГ легочной артерии активный электрод размером 3 х 4 см помещают на уровне второго межреберья по правой среднеключичной линии, пассивный электрод размером 6 х 10 см — в области нижнего угла правой лопатки.

Такое расположение электродов позволяет изучать раздельно объемные колебания кровенаполнения левого и правого желудочков сердца, правого легкого.


Реограммы

Реограммы

РГ легочной артерии (а), аорты (б), прекордиальная (в), сфигмограмма сонной артерии (г), ЭКГ(д), ФКГ(е). Отрезок 1 — 2 — фаза асинхронного сокращения; отрезок 2 — 3 — фаза изометрического сокращения; отрезок 3 — 4 — фаза изгнания; отрезок 4 — 5 — протодиастолический интервал.


На РГ аорты и легочной артерии различают пресистолическую, систолическую и диастолическую волны. Пресистолическая волна начинается почти одновременно с зубцом Q ЭКГ, продолжается 0,10 — 0,15 с и связана с наполнением полых вен и предсердий.

Систолическая волна появляется с началом фазы изгнания в момент открытия полулунных клапанов аорты и легочной артерии. Крутой подъем РГ соответствует быстрому наполнению аорты и легочной артерии.

Восходящее колено РГ легочной артерии является более пологим, чем РГ аорты. Вершина РГ легочной артерии более закруглена, чем РГ аорты.

В верхней части катакроты располагается неглубокая инцизура и иногда дикротический зубец. Далее на катакроте следует диастолическая волна, амплитуда которой всегда меньше систолической волны.

Диастолическая волна соответствует периоду заполнения кровью желудочков сердца, больших полых вен, а также оттоку крови из аорты и легочных вен.

Реография аорты и легочной артерии используется для фазового анализа систолы правого и левого желудочков сердца, позволяющего оценить сократительную функцию миокарда. Фазовый анализ проводится по методу Блюмбергера в модификации В. Л. Карпмана.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: