Сфигмография (применение)

Практическое применение СФГ центрального и периферического пульса находит при синхронной их регистрации для исследования скорости распространения пульсовой волны. СФГ сонной артерии, зарегистрированная одномоментно с электро- и фонокардиограммой, позволяет проводить анализ фаз систолы левого желудочка.

Кроме того, анализ изменений СФГ позволяет дополнить диагностику некоторых заболеваний сердечнососудистой системы.

Характерные особенности имеет СФГ сонной артерии при недостаточности аортальных клапанов. В этом случае обращают на себя внимание отсутствие пресистолической волны, быстрый высокий подъем главной волны, отчетливое ее раздвоение на вершине, за которым следует быстрый спад; дикротическая волна выражена слабо.

Инцизура бывает нечеткой или может отсутствовать. На восходящем колене основной волны СФГ бедренной артерии регистрируются дополнительные колебания, возникающие вследствие вибрации сосудистой стенки при изгнании большого ударного объема крови.


Сфигмограмма сонной артерии

Сфигмограмма сонной артерии

Сфигмограмма сонной артерии при аортальной недостаточности.


Сфигмограмма сонной артерии при стенозе аорты

Сфигмограмма сонной артерии при стенозе аорты

Сфигмограмма сонной артерии при стенозе аорты:

а — клапанный стеноз;
б — подклапанный стеноз (стрелкой указаны дополнительные осцилляции — «петушиный гребень»);
в — инфундибулярный стеноз.


При стенозе устья аорты особенностями СФГ сонной артерии являются медленный подъем главной волны, на восходящем колене которой регистрируются дополнительные колебания, обусловленные вибрацией стенок аорты в результате толчкообразного поступления крови через суженное отверстие.

Эти дополнительные колебания получили название «петушиного гребня» и являются патогномоничными для аортального стеноза. При клапанном поражении «петушиный гребень» располагается в верхней части анакроты.

При подклапанном стенозе дополнительные колебания располагаются после вершины главной волны — в верхней части катакроты. При инфундибулярном стенозе устья аорты за крутым подъемом главной волны следует ранний ступенчатый спад без дополнительных колебаний.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Читайте далее: