Врожденные пороки сердца
Выявление врожденных пороков сердца, особенно сложных форм — одно из перспективных направлений эхокардиографии. Наиболее информативным для диагностики данной патологии является секторальное сканирование в реальном масштабе времени.
Ультразвуковое исследование надо начинать с определения местоположения сердца относительно грудной клетки. Таким образом исключают декстрокардию. Затем идентифицируют структуры сердца, исходя из предположения, что передняя створка митрального клапана переходит при М-сканировании в заднюю стенку аорты и переход между ними плавный. Между трикуспидальным клапаном и клапаном легочной артерии имеется масса ткани, поэтому столь плавного перехода этих структур не отмечается.
Исследование в реальном масштабе времени в поперечном сечении имеет также характерные особенности формы атриовентрикулярных клапанов в диастолу. Так, митральный клапан имеет овальную форму, напоминающую «рыбий рот», а трикуспидальный обладает петлеообразным движением, похожим на «запятую».
Исследование атриовентрикулярных клапанов позволяет исключить либо диагностировать их патологию: атрезию, расщепление, стеноз, двойное устье и т. д.
Локализацию желудочков сердца определяют соответственно атриовентрикулярным клапанам. При исследовании учитывают расположение полостей сердца относительно грудной клетки, т. е. точное местоположение левого и правого желудочков, учитывают их размеры.
Поперечное сканирование сердца при тетраде Фалло
Поперечное сканирование сердца при тетраде Фалло:
1 — аорта (декстрокардия);
2 — межжелудочковая перегородка;
3 — межпредсердная перегородка;
4 — левое предсердие;
5 — правое предсердие;
6 — полость правого желудочка;
7 — полость левого желудочка.
Далее исследуют межжелудочковую и межпредсердную перегородки: осматривают их на всем протяжении, оценивают толщину, характер движения. Ультразвуковое секторальное сканирование в таком аспекте позволяет диагностировать дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородок, общий желудочек, гипоплазию желудочков, трехкамерное сердце и т. д.
«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес
- Митральный стеноз (движения створок МК)
- Тетрада Фалло
- Митральная недостаточность
- Аномалия Эбштейна
- Протез митрального клапана
- Корригированная транспозиция магистральных сосудов
- Пролапс митрального клапана
- Аортальные пороки сердца
- Бикуспидальный аортальный клапан и врожденный стеноз аорты
- Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз
- Аневризма аорты
- Ишемическая болезнь сердца
- Экссудативный перикардит
- Митральный клапан
- Опухоли сердца
- Митральный клапан (анализа движения створок МК)
- Врожденные пороки сердца (метод ультразвукового сканирования)
