Ишемическая болезнь сердца

Применение метода эхокардиографии для обследования больных, страдающих коронарной болезнью, помогает выявить очаговые поражения миокарда, возникшие в результате сужения или полной облитерации коронарных сосудов.

К эхокардиографическим признакам очаговых поражений миокарда относятся следующие

  1. Пассивное парадоксальное движение МЖП.
  2. Снижение систолической экскурсии МЖП менее 0,3 см.
  3. Уменьшение амплитуды движения задней стенки ЛЖ.
  4. Акинезия одной из стенок ЛЖ с гиперкинетическими сокращениями противоположной стенки.

К косвенным признакам ишемической болезни сердца относится дилатация левых отделов. В большей степени увеличивается конечно-диастолический размер ЛЖ.

Некоторые исследователи используют показатели эхокардиограммы для диагностики места поражения коронарных артерий. Наличие парадоксального движения МЖП свидетельствует об очаге поражения в левой передней нисходящей артерии. Поражение задней стенки левого желудочка и МЖП связано с нарушением кровотока в области правой коронарной артерии.

При развитии аневризмы сердца на эхокардиограмме отмечается значительное увеличение полости ЛЖ, «алмазообразная» форма движения передней створки МК (движение небольшой амплитуды, имеющее остроконечные пики в диастолу). В результате патологического сокращения миокарда может регистрироваться переднее систолическое движение передней створки МК.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес