Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

Характеризуется значительной диспропорциональной гипертрофией МЖП и прилегающей к ней части миокарда ЛЖ.

Основные эхокардиографические признаки идиопатического гипертрофического субаортального стеноза

  1. Значительная гипертрофия МЖП. При этом пороке отношение толщины МЖП к толщине задней стенки ЛЖ превышает 1:3 (норма 0,7 — 1,3).
  2. Переднее систолическое движение передней створки МК. Часть исследователей считают, что чем ближе в систолу передняя створка МК подходит к МЖП, тем резче выражена обструкция выходного тракта ЛЖ.

Эхокардиограмма при субаортальном стенозе

Эхокардиограмма при субаортальном стенозе

Эхокардиограмма при субаортальном стенозе:

1 — полость правого желудочка;
2 — гипертрофированная межжелудочковая перегородка;
3 — переднее систолическое движение передней створки митрального клапана.


Менее специфичные признаки:

  • уменьшение размеров полости ЛЖ;
  • увеличение полости ЛП;
  • смещение передней створки МК в сторону межжелудочковой перегородки и уменьшение амплитуды ее раннего диастолического движения;
  • изменение формы систолического движения аортального клапана: вследствие обструкции выходного тракта кровоток в середине систолы в аорте прерывается и на эхокардиограмме регистрируется М-образная форма движения створок в отличие от «коробочки» в норме;
  • наличие инцизуры по левому контуру МЖП;
  • гипокинетический тип движения МЖП;
  • увеличение экскурсии миокарда задней стенки ЛЖ.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес