ВКГ при гипертрофии левого желудочка

При начальной и нерезко выраженной гипертрофии левого желудочка ее признаки на ВКГ сводятся к уменьшению амплитуды векторов начального отклонения петли QRS в ЛПР, перемещению основной части петли QRS в зону IV или I октанта (назад), некоторому увеличению площади петли QRS и петли T, увеличению модуля моментного вектора R, смещению петли Т вперед и вправо (VIII — VII октанты) и, следовательно, увеличению пространственного угла {QRŜ — T}s.

При более выраженной гипертрофии левого желудочка наблюдается дальнейшее смещение всей петли QRS влево и назад, увеличение модуля вектора R и модуля векторов конечного отклонения, что указывает на вовлечение в процесс базальных отделов левого желудочка.

Происходит дальнейшее увеличение пространственного угла {QRŜ — T}s вплоть до дискордантности петель QRS и Т.

Направление записи петли QRS в ЛПП проекции — всегда по ходу часовой стрелки (горизонтальная электрическая позиция сердца).


ВКГ при выраженной гипертрофии миокарда

ВКГ при выраженной гипертрофии миокарда

ВКГ при выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка. Петля QRS резко смещена влево и назад, что особенно видно в проекциях BAI и ЛПР. Петля Т дискордантна петле QRS.


На рисунке приведена ВКГ при выраженной гипертрофии левого желудочка.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес