Стенокардия Принцметала

Стенокардия Принцметала характеризуется приступами загрудинных болей, возникающих в покое и сопровождающихся транзиторным подъемом ST — Т в виде монофазной кривой субэпикардиального повреждения чаще в отведениях II, III, aVF.

Приступ болей купируется нитроглицерином с полной нормализацией ЭКГ.

Особенностью клинического течения и ЭКГ-проявления стенокардии Принцметала являются тяжелые нарушения ритма сердца: полная АВ блокада, эктопические аритмии, часто желудочковые, которые могут завершаться фибрилляцией желудочков.

Нарушения ритма исчезают при приеме нитроглицерина, что позволяет расценить их как эквивалент болевого приступа. В 15% случаев во время приступа аритмий больные погибают.

Во внеприступный период ЭКГ нормальная. У больных со стенокардией Принцметала может развиться острый инфаркт миокарда, локализующийся в отведениях, в которых раньше отмечался монофазный подъем ST — Т. Характерна цикличность появления приступов болей или нарушений ритма сердца.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес

Только радостное сердце способно находить удовольствие в добре. Из всей земной музыки ближе всего к небесам — биение истинно любящего сердца.
Бигер Г.