Изменения ЭКГ при коронарной патологии (ИМ: локализация) - Изменения ЭКГ - Исследование электрической активности сердца - Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы - Сердечно.ру - все о здоровье сердца

Изменения ЭКГ при коронарной патологии (ИМ: локализация)

По локализации очага поражения различают:

  • инфаркты передней стенки левого желудочка — распространенный передний, переднеперегородочный, переднебоковой, высокий передний;
  • инфаркты задней стенки — заднедиафрагмальный (нижний), заднебазальный, заднебоковой;
  • инфаркт боковой стенки, высокий боковой инфаркт;
  • глубокий инфаркт межжелудочковой перегородки;
  • циркулярный инфаркт верхушки сердца;
  • инфаркт правого желудочка;
  • инфаркт предсердий.

По глубине поражения выделяют крупноочаговые и мелкоочаговые инфаркты миокарда. К крупноочаговым относятся трансмуральный (сквозной, проникающий) инфаркт с комплексом QS в отведениях над зоной инфаркта и субэпикардиальный инфаркт (поражение слоев миокарда, прилежащих к эпикарду) с комплексами QR и Qr над зоной инфаркта.

Мелкоочаговые инфаркты — интрамуральный (очаг поражения во внутренних слоях миокарда, не распространяющийся ни к эпи-, ни к эндокарду) и субэндокардиальный (некроз слоя миокарда, прилежащего к эндокарду).

Признаки острого инфаркта миокарда левого желудочка различной локализации характеризуются возникновением так называемой монофазной кривой, в которой неразличимы по времени и морфологии процессы де- и реполяризации миокарда.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес