Изменения ЭКГ при коронарной патологии (ИМ) - Изменения ЭКГ - Исследование электрической активности сердца - Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы - Сердечно.ру - все о здоровье сердца

Изменения ЭКГ при коронарной патологии (ИМ)

Клинический диагноз острого инфаркта миокарда сопровождается классическими изменениями ЭКГ, которые в клинической электрокардиографии рассматриваются как очаговое поражение миокарда.

Достоверным критерием очагового поражения миокарда является патологический зубец Q.


Зоны и варианты мофологии

Зоны и варианты мофологии

А — зоны: 1 — некроза, 2 — повреждения, 3 — ишемии.

Б — варианты морфологии монофазной кривой: 1 — при трансмуральном, субэпикардиальном, (интрамуральном) поражении — смещение ST вверх с поглощением зубца Т; 2 — при субэндокардиальном поражении — смещение ST вниз с поглощением зубца Т; а — деформированный комплекс QRS; б — «ток повреждения»; в — остаточные элементы второй фазы желудочкового комплекса (рудименты зубца Т).


По данным ЭКГ можно определить:

  • наличие очагового процесса в миокарде;
  • локализацию его, т. е. поражение определенных областей сердца — передней, задней и т. д.;
  • зональный характер в очаге поражения: три переходящие друг в друга зоны — некроза, повреждения и ишемии;
  • глубину поражения (вовлечение в патологический процесс разных слоев миокарда);
  • стадию развития по динамике элементов монофазной кривой.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес