Экстрасистолия (ЭКГ) - Исследование электрической активности сердца - Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы - Сердечно.ру - все о здоровье сердца

Экстрасистолия (ЭКГ)

На ЭКГ при желудочковой экстрасистолии: комплекс QRS экстрасистолы уширен чаще до 0 > 14 — 0,16 с, зубец Р чаще отсутствует, реже отрицательный, во II, III, aVF отведениях регистрируется сразу после QRS экстрасистолы при ретроградном возбуждении предсердий; интервал сцепления короче синусового интервала RR, постэкстрасистолический интервал чаще компенсаторный, т. е. сумма преди постэкстрасистолических интервалов равна сумме двух синусовых интервалов RR,

Правожелудочковая экстрасистола характеризуется широким и глубоким зубцом S, смещением интервала ST вверх в отведениях V1 и V2 и высоким и широким зубцом R, комплексом qR, rsR со смещенным ниже изоэлектрической линии интервалом ST.

Левожелудочковая экстрасистола проявляется высоким зубцом R, комплексом qR, rsR´ смещением ST вниз в отведениях V1, V2 и глубоким и широким зубцом S со смещенным выше изоэлектрической линии интервалом ST в отведениях V5, V6; при базальной желудочковой экстрасистоле высокий и широкий зубец R регистрируется в отведениях V1 — V6; при верхушечной желудочковой экстрасистолии глубокий и широкий зубец S регистрируется в отведениях V1 — V6.


Правожелудочковая экстрасистола

Правожелудочковая экстрасистола


Левожелудочковая экстрасистола

Левожелудочковая экстрасистола


Правильное чередование экстрасистол и нормальных сокращений называется аллоритмией.

При бигеминии экстрасистола следует после каждого нормального сокращения, при тригеминии — после каждых двух нормальных сокращений, при квадригеминии — после каждых трех нормальных сокращений.

Не существует поздних экстрасистол, регистрируемых после зубца U и залповых, т. е. более двух подряд, экстрасистол.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес