Варианты комплекса QRS в зависимости от направления электрической оси сердца - Исследование электрической активности сердца - Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы - Сердечно.ру - все о здоровье сердца

Варианты комплекса QRS в зависимости от направления электрической оси сердца

Нормальное направление электрической оси сердца, угол α + 60°. Результирующий вектор идет параллельно положительной стороне оси II отведения, поэтому во II отведении будет регистрироваться максимальный зубец R.

Этот вектор проецируется на положительные стороны отведений I, III, aVF, что обусловливает появление в этих отведениях достаточно высоких зубцов R, но RII > RI > RIII, RaVF > RIII.

Результирующий вектор идет перпендикулярно оси отведения aVL, поэтому в aVL будет минимальная амплитуда комплекса QRS (алгебраическая сумма зубцов QRS будет приближаться к нулю), raVL≈ SaVL отведении aVR вектор проецируется на отрицательную сторону оси, поэтому в aVR будут преобладать отрицательные колебания, комплекс QRS будут представлен QS, rS, rSr´ (если проявятся все три вектора).


Варианты комплекса QRS

Варианты комплекса QRS

Варианты комплекса QRS в зависимости от направления электрической оси сердца:

а —отклонение вправо (угол α = + 90°… + 120°);
б — вертикальное направление (угол α = + 70° … + 90°);
в — нормальное направление (угол α = + 30° … + 69°);
г — горизонтальное направление (угол α = + 29° … 0°);
д — отклонение влево (угол α = 0° … 90°).


Вертикальное направление электрической оси сердца, угол α + 90°. Результирующий вектор идет параллельно положительной стороне оси aVF отведения, поэтому в этом отведении R будет наибольшим, высоким он будет и во II и III отведениях. RaVF > RIII, RIII ≤ RII.

Амплитуда зубцов комплекса QRS в I стандартном отведении будет минимальной, так как ось этого отведения перпендикулярна направлению результирующего вектора (RI ≥ SI ).

В отведениях aVL и aVR преобладают отрицательные зубцы, потому что результирующий вектор проецируется на отрицательные стороны этих отведений.

«Инструментальные методы исследования
сердечно-сосудистой системы»,
Составитель Э.Урибе-Эчеварриа Мартинес