Механическая эффективность здорового левого желудочка
Механическая эффективность здорового левого желудочка в состоянии покоя составляет примерно 30% (Bing, Michal, 1959; Levine et al., 1963), при мышечной нагрузке она увеличивается, вероятно, вследствие снижения конечно-систолического и конечно-диастолического объема.
Во время нагрузки потребление кислорода дилятированным декомпенсированным желудочком значительно возрастает, может также увеличиваться конечно-систолический объем, но каких-либо улучшений механической эффективности желудочка не происходит (Levine et al., 1963; Lombardo et al., 1953).
При недостаточности левого желудочка и легочном застое вследствие митрального стеноза легочное венозное давление умеренно» или значительно возрастает, одновременно наблюдается повышение легочного артериального давления, поэтому давление перфузии поддерживается на том же уровне.
Венозная легочная гипертензия иногда сопровождается сужением артериол, при этом наблюдаются непропорциональное повышение легочного артериального давления и высокие цифры легочно-сосудистого сопротивления.
При нагрузке легочно-сосудистое сопротивление обычно возрастает, в то же время при вливании в легочную артерию ацетилхолина (Wood et al., 1957) или при ингаляции кислорода оно часто уменьшается.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Динамика кровообращения
- Среднее давление в правом и левом предсердии
- Изменение периферического кровообращения
- Рефлекторное повышение венозного тонуса при физической нагрузке
- Активность симпатических нервов к артериолам и венам
- Гипертония и стеноз аорты
- Объем крови
- Обмен веществ в сердце
- Клубочковая фильтрация
- Потребление миокардом глюкозы, пируватов, жирных кислот и кетонов
- Почечный кровоток
- Структура и функция митохондрий в папиллярных мышцах левого желудочка
- Венозное давление в почках
- Сопряжение возбуждения с сокращением
- Канальцевая реабсорбция
- Сократительные элементы
- Альдостерон и реабсорция натрия
