Асинхронное сокращение предсердий и желудочков

Асинхронное сокращение предсердий и желудочков приводит к появлению высоких волн α на пульсовой кривой давления в правом предсердии и сталкивающихся волн на кривой давления в яремных венах.


Давление в правом предсердии

Давление в правом предсердии

Давление в правом предсердии при врожденной полной сердечной блокаде. Отмечаются гигантские волны А, когда предсердие сокращается во время систолы желудочка. На ЭКГ отмечаются также неизмененные контуры и продолжительность комплекса QRS (Ayers, Boineau, Spach, 1966).


Асинхронность сокращения приводит также к характерным изменениям интенсивности первого тона сердца в области верхушки. Увеличение ударного объема может вызвать ранний систолический тон с последующим шумом изгнания, наличие которого иногда может наводить на предположение об имеющемся органическом поражении клапанов.

Увеличение выше границ нормы скорости кровотока через митральный клапан вначале диастолы может привести к появлению отчетливого третьего тона сердца, сопровождаемого коротким диастолическим шумом.

«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд