Асинхронное сокращение предсердий и желудочков
Асинхронное сокращение предсердий и желудочков приводит к появлению высоких волн α на пульсовой кривой давления в правом предсердии и сталкивающихся волн на кривой давления в яремных венах.
Давление в правом предсердии
Давление в правом предсердии при врожденной полной сердечной блокаде. Отмечаются гигантские волны А, когда предсердие сокращается во время систолы желудочка. На ЭКГ отмечаются также неизмененные контуры и продолжительность комплекса QRS (Ayers, Boineau, Spach, 1966).
Асинхронность сокращения приводит также к характерным изменениям интенсивности первого тона сердца в области верхушки. Увеличение ударного объема может вызвать ранний систолический тон с последующим шумом изгнания, наличие которого иногда может наводить на предположение об имеющемся органическом поражении клапанов.
Увеличение выше границ нормы скорости кровотока через митральный клапан вначале диастолы может привести к появлению отчетливого третьего тона сердца, сопровождаемого коротким диастолическим шумом.
«Функция сердца у здоровых и больных»,
Р.Д.Маршал, Дж.Т.Шеферд
- Тахиаритмия желудочков
- Регургитация крови в период диастолы
- Полная блокада сердца
- Врожденная блокада сердца
- Влияние нагрузки
- Приобретенная блокада сердца
- Влияние водителей ритма
- Раздражение каротидного синуса
- Резервные возможности неизмененного кровообращения
- Эффект увеличенного минутного объема сердца
- Сердечный индекс во время действия предсердного и желудочкового водителя ритма
- Влияние хронической приобретенной блокады сердца
- Волны пульсовой кривой давления
- Возможность хронической адаптации к субнормальной величине минутного объема
- Правильная временная последовательность систолы предсердия
- Влияние нагрузки
- Суправентрикулярная тахикардия