Омозолелость

Омозолелость (callositas) — ограниченное утолщение рогового слоя кожи, развившееся на месте повторных механических раздражений (давления, трения), способствующих локальному нарушению кровообращения и усилению кератинизации. Омозолелость возникает преимущественно на ладонях, пятках. Часто развивается на подошвах при пользовании неудобной обувью, при плоскостопии. Характерное расположение О. отмечается у лиц определенных профессий (профессиональная стигма): у плотников, слесарей — на ладонях и пальцах рук, у сапожников — в области надколенника, у скрипачей — на кончиках пальцев левой руки и на подбородке. Развитию О. способствуют гипергидроз (см. Потовые железы).

При омозолелости в эпидермисе выявляются гиперкератоз и гранулез, в дерме — папилломатоз, отечное набухание коллагеновой ткани, дистрофические изменения эластических волокон, потовых желез, расширение кровеносных сосудов с усилением их пролиферации в краевых зонах омозолелости. Омозолелость обычно не имеет четких границ. Поверхность ее гладкая или шероховатая, реже покрыта трещинами, окраска желтовато-бурая, форма плоская или выпуклая. В местах О. чувствительность снижена, при давлении, воспалении, образовании глубоких трещин возможна болезненность. Разновидностью О. является мозоль (clavus), которая чаще развивается на дорсальной стороне межфаланговых суставов, реже на боковой поверхности пальцев ног. Мозоль имеет вид узловатого участка гиперкератоза, конусообразно вклинивающегося в глубину кожи. Мозоли очень болезненны при давлении. Под ними могут возникать пузыри, абсцессы.

Дифференциальный диагноз О. проводят с подошвенными бородавками, ороговевающими сифилитическими папулами (см. Сифилис), наследственными кератозами. При О. рекомендуются теплые мыльные или содовые ванночки, после которых накладывают повязки с мазями, содержащими 10—15% салициловой или молочной кислоты. Для удаления мозолей применяют пластырь или коллодий с 20—50% салициловой кислоты. Лицам со склонностью к развитию О. показаны повторные курсы витамина А внутрь, следует регулярно применять смягчающие кремы, избегать длительного механического раздражения кожи. Большое значение имеет правильный подбор обуви, своевременная коррекция плоскостопия.

Библиогр.: Машкиллейсон Л.Н. Лечение и профилактика кожных болезней, с. 491, М., 1964; Справочник по медицинской косметике, под ред. А.Ф. Ахабадзе, с. 74. М., 1975.