История развития ребёнка

История развития ребёнка — основной медицинский документ детских лечебно-профилактических учреждений, который ведется на каждого ребенка от рождения и до 14 лет включительно. В этот документ (учетная форма №112/у) вносятся сведения о родителях, их возрасте, состоянии здоровья, жилищно-бытовых условиях семьи, течении беременности и родов у матери, состоянии ребенка при рождении и при поступлении под наблюдение детской поликлиники, характере вскармливания и др. Далее оценивается состояние ребенка при посещении его педиатром и медсестрой на дому и осмотрах ребенка на приемах у врача. Регистрируются динамика физического развития, нервно-психического состояния, рекомендации по питанию, режиму, профилактике заболеваний, результаты осмотра специалистов, сведения о профилактических прививках.

При возникновении заболеваний вносятся сведения о течении болезни, медикаментозном лечении и соответствующих рекомендациях. При достижении ребенком возраста 1, 3, 7, 15 лет участковый педиатр на основании всех проведенных обследований оценивает состояние здоровья ребенка и составляет этапные эпикризы. По достижении ребенком возраста 15 лет при снятии его с учета в детской поликлинике этапный эпикриз передается в поликлинику для взрослых. История развития ребенка призвана обеспечить преемственность в деятельности педиатров разного профиля, работающих в поликлинике. См. также Документация медицинская.