Баллотирование

Баллотирование (франц. ballotter качать, колебать) — колебание плотного подвижного образования (органа, опухоли и др.), определяемое при пальпации. Обнаруживается особенно легко, если вокруг исследуемого подвижного образования находится жидкость. Отчетливое Б. подвижной опухоли брюшной полости (исходящей, например, из большого сальника) указывает на развившийся асцит. Менее заметно Б. увеличенной почки; оно проявляется тем, что толчок одной рукой со стороны передней брюшной стенки передается другой руке, подложенной под поясницу, и обратно. Б. надколенника (симптом плавающей коленной чашечки) обнаруживается даже при незначительном скоплении жидкости (экссудата, крови) в полости коленного сустава. Для выявления этого симптома больного укладывают на спину с выпрямленной ногой. Одной рукой выжимают жидкость из верхнего заворота сумки коленного сустава, пальцем другой — надавливают на надколенник, пытаясь погрузить его вглубь («утопить»), что в норме не удается (рис.). При скоплении жидкости в суставной полости надколенник «тонет» — погружается в глубину, пока не упрется в поверхность бедренной кости, а по прекращении давления «всплывает», как вытолкнутый пружиной.