Болезни сердца
Курение и сердце
Атеросклероз
Перечень
болезней
инфаркт

Сердечно.ру – ваше сердце, сердечные болезни, профилактика, лечение

болезни сердца
ишемическая
болезнь сердца
симптомы
диета болезни
сердца

Кто не постучался в сердце, Тот стучится в дверь напрасно!

Лопе де Вега
ГлавнаяРуководство по электрокардиографии (ЭКГ)Анатомо-физиологические основы электрокардиографии Амплитуда зубцов комплекса QRS

Амплитуда зубцов комплекса QRS

Амплитуда зубцов комплекса QRS значительно варьирует. Она обычно больше в грудных отведениях, чем в стандартных. В норме по крайней мере в одном из стандартных отведений или и отведениях от конечностей амплитуда комплекса QRS должна превышать 5 мм, а в грудных отведениях – 8 мм.

Если амплитуда комплекса QRS во всех стандартных отведениях и в отведениях от конечностей меньше 5 мм или во всех грудных отведениях меньше 8 мм, то говорят о снижении вольтажа зубцов ЭКГ. Это снижение характерно для кардиосклероза, перикардитов, ожирения, эмфиземы легких, микседемы, выраженной застойной сердечной недостаточности и т.д.

Следует, однако, учитывать, что термин «снижение вольтажа зубцов ЭКГ, или «низкий вольтаж», не отличается точностью принятых критериев, так как до сих пор отсутствуют четкие нормативы нормальной амплитуды зубцов в различных отведениях у людей разного телосложения и разной толщины грудной клетки [Surawicz В. et al., 1978 ].

В стандартных отведениях и усиленных отведениях от конечностей у взрослых амплитуда комплекса QRS в каждом из этих отведений не должна превышать 22 мм. В любом из грудных отведений амплитуда желудочкового комплекса не должна превышать 25 мм. В тех случаях, когда у взрослых амплитуда комплекса QRS превышает эти нормативы, говорят о повышении вольтажа зубцов ЭКГ.

Термины «повышение вольтажа зубцов ЭКГ или «увеличение амплитуды комплекса QRS также не отличаются точностью принятых критериев, так как для него еще нет четких нормативов у людей различного телосложения и с разной толщиной грудной клетки.


«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов


Читайте далее:
Соотношения между зубцом Р, сегментом PQ и интервалом PQ
Сегмент PQ располагается от конца зубца Р до начала зубца Q или R обычно на изолинии. При большой его продолжительности на нем иногда виден отрицательный зубец Та, обусловленный реполяризацией предсердий. Индекс Макруза – это отношение продолжительности зубца Р к длительности сегмента PQ. В норме индекс Макруза составляет 1,1 – 1,6. Этот индекс иногда помогает в диагностике гипертрофии предсердий. Комплекс QRS – ...
Зубец Q – начальный зубец комплекса QRS
Он регистрируется во время возбуждения левой половины межжелудочковой перегородки. В норме зубец q регистрируется в I и aVL отведениях при горизонтальном расположении электрической оси сердца или отклонении ее влево или во II, III, aVF отведениях при вертикальном расположении электрической оси сердца или отклонении ее вправо. Зубец q должен обязательно быть в наличии в отведениях V4 – V6. Регистрация зубца q даже малой амплитуды ...
Смотрите также:
Современная функциональная диагностика

Современная функциональная диагностика располагает самыми различными инструментальными методами исследования. Некоторые из них доступны только узкому кругу специалистов. Самым распространенным и доступным методом исследования является электрокардиография, используемая в основном в кардиологии. Однако она с успехом применяется и при исследовании больных с заболеваниями легких, почек, печени, эндокринных желез, системы крови, а также в педиатрии, гериатрии, онкологии, спортивной медицине и т.д. Ежегодно в Советском Союзе производят десятки миллионов электрокардиографических исследований. Этот метод в настоящее время стал достоянием широкого круга врачей – не только специалистов, занимающихся функциональной диагностикой, но и кардиологов, терапевтов, педиатров, спортивных врачей, физиологов...

Происхождение зубцов нормальной ЭКГ и ее изменения

Происхождение зубцов нормальной ЭКГ и ее изменения, обусловленные гипертрофией отделов сердца, блокадами ножек пучка и инфарктом миокарда, трактуются с векторных позиций по нашему мнению, это помогает правильной интерпретации ЭКГ и облегчает понимание изменений ЭКГ при различных заболеваниях. В связи с этим в начале каждого раздела представлен ход возбуждения в миокарде желудочков при указанной патологии. Затем приводятся их электрокардиографические диагностические признаки. Заболевания, при которых развиваются гипертрофия желудочков и предсердий и блокады ножек предсердно-желудочкового пучка, указаны в конце каждого раздела. При описании нарушений ритма и проводимости вначале отражены характерные для них изменения ЭКГ, затем приведен дифференциальный диагноз и указаны заболевания, при которых...

Функции сердца

Мышца сердца состоит из клеток двух видов – клеток проводящей системы и сократительного миокарда. Сердце обладает рядом функций, присущих в основном только ему. Автоматизм – способность сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение. Сердце способно спонтанно активироваться и вырабатывать электрические импульсы. В норме наибольшим автоматизмом обладают клетки синусового узла, расположенного в правом предсердии.Проводимость – способность сердца проводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда. В норме импульсы проводятся от синусового узла к мышце предсердий и желудочков. Наибольшей проводимостью обладает проводящая система сердца. Возбудимость – способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов. Функцией возбудимости обладают клетки...

Функции сердца (Рефрактерность)

Рефрактерность. Возбудимость проводящей системы сердца и сократительного миокарда меняется в различные периоды сердечного цикла. В частности, во время систолы клетки сердца не возбуждаются, т.е. они рефрактерны к раздражению. Рефрактерность – это невозможность возбужденных клеток миокарда снова активироваться при возникновении дополнительного импульса. Различают состояние абсолютной и относительной рефрактерности. Во время абсолютного рефрактерного периода сердце не может возбуждаться и сокращаться независимо от силы поступающего к нему импульса. Во время относительного рефрактерного периода сердце сохраняет способность к возбуждению, если сила поступающего к нему импульса сильнее, чем обычно [Pick A., 1973]. Этот импульс распространяется по миокарду медленнее, чем обычно. Абсолютный...

Строение и функции проводящей системы сердца

Схема строения проводящей системы сердца. 1 - синусовый узел; 2 – атриовентрикулярный узел; 3 – пучок Гиса; 4 –правая ножка пучка Гиса; 5 – общий ствол левой ножки пучка Гиса; 6 – передняя ветвь левой ножки; 7 –задняя ветвь левой ножки; 8 – конечные разветвления ножек пучка Гиса и волокна Пуркинье.Сокращения миокарда вызываются импульсами, которые возникают и проводятся по проводящей системе сердца. В норме импульсы для возбуждения сердца возникают в синусовом узле, распространяются по обоим предсердиям и достигают атриовентрикулярного узла. Затем по пучку Гиса, его ножкам и волокнам Пуркинье они проводятся к сократительному миокарду. Проводящая система сердца начинается синусовым узлом, или узлом Киса – Флака. Синусовый узел расположен субэпикардиально...



Rambler's Top100

Рейтинг@Mail.ru