Амплитуда зубцов комплекса QRS

Амплитуда зубцов комплекса QRS значительно варьирует. Она обычно больше в грудных отведениях, чем в стандартных. В норме по крайней мере в одном из стандартных отведений или и отведениях от конечностей амплитуда комплекса QRS должна превышать 5 мм, а в грудных отведениях – 8 мм.

Если амплитуда комплекса QRS во всех стандартных отведениях и в отведениях от конечностей меньше 5 мм или во всех грудных отведениях меньше 8 мм, то говорят о снижении вольтажа зубцов ЭКГ. Это снижение характерно для кардиосклероза, перикардитов, ожирения, эмфиземы легких, микседемы, выраженной застойной сердечной недостаточности и т.д.

Следует, однако, учитывать, что термин «снижение вольтажа зубцов ЭКГ, или «низкий вольтаж», не отличается точностью принятых критериев, так как до сих пор отсутствуют четкие нормативы нормальной амплитуды зубцов в различных отведениях у людей разного телосложения и разной толщины грудной клетки [Surawicz В. et al., 1978 ].

В стандартных отведениях и усиленных отведениях от конечностей у взрослых амплитуда комплекса QRS в каждом из этих отведений не должна превышать 22 мм. В любом из грудных отведений амплитуда желудочкового комплекса не должна превышать 25 мм. В тех случаях, когда у взрослых амплитуда комплекса QRS превышает эти нормативы, говорят о повышении вольтажа зубцов ЭКГ.

Термины «повышение вольтажа зубцов ЭКГ или «увеличение амплитуды комплекса QRS также не отличаются точностью принятых критериев, так как для него еще нет четких нормативов у людей различного телосложения и с разной толщиной грудной клетки.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: