Соотношения между зубцом Р, сегментом PQ и интервалом PQ

10.04.2009

Соотношения между зубцом Р, сегментом PQ и интервалом PQСегмент PQ располагается от конца зубца Р до начала зубца Q или R обычно на изолинии. При большой его продолжительности на нем иногда виден отрицательный зубец Та, обусловленный реполяризацией предсердий.

Индекс Макруза – это отношение продолжительности зубца Р к длительности сегмента PQ. В норме индекс Макруза составляет 1,1 – 1,6. Этот индекс иногда помогает в диагностике гипертрофии предсердий.

Комплекс QRS – желудочковый комплекс, регистрируемый во время возбуждения желудочков. Обычно это наибольшее отклонение ЭКГ. Ширина комплекса QRS в норме составляет 0,06–0,08 с (до 0,10 с) и указывает на продолжительность внутрижелудочкового проведения возбуждения. С возрастом ширина комплекса QRS обычно увеличивается. У детей моложе 14 лет верхняя граница нормы для ширины комплекса QRS составляет 0,09 с, а у детей моложе 5 лет – 0,08 с. Нижняя граница нормы для длительности комплекса QRS у детей – 0,05 с. Ширина комплекса QRS может несколько уменьшаться при учащении ритма, и наоборот.

Продолжительность комплекса QRS лучше определять в стандартных отведениях (преимущественно во II стандартном отведении) или в усиленных отведениях от конечностей. При этом учитывают наибольшую ширину комплекса QRS у данного больного. 13 грудных отведениях ширина комплекса QRS обычно на 0,01 – 0,02 с больше, чем в отведениях от конечностей. Об уширении комплекса QRS говорит в тех случаях, когда его продолжительность превышает 0,1 с. В комплексе QRS анализируют его амплитуду, продолжительность, форму и электрическую ось.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: