Синдром Фредерика (Интоксикация препаратами наперстянки)

28.04.2009

Интоксикация препаратами наперстянки может вызывать атриовентрикулярную блокаду различной степени. Однако полная поперечная блокада при этом наблюдается редко, она обычно возникает в таких случаях у больных с предшествующим поражением сердца дегенеративного или коронарного генеза.

Значительно чаще передозировка наперстянки вызывает частичную атриовентрикулярную блокаду I или II степени. Атриовентрикулярные блокады могут развиваться также под влиянием передозировки изоптина, индерала, резерпина, хинидина, новокаинамида, лидокаина, аймалина и других препаратов, замедляющих атриовентрикулярную проводимость. Они могут также появиться при гиперкалиемии.

К нарушениям атриовентрикулярной проводимости могут приводить опухоли сердца или метастазы опухолей других органов в сердце. Различные паразиты и гнойная инфекция являются редкой причиной атриовентрикулярных блокад. Однако полная поперечная блокада развивается при этом редко.

Атриовентрикулярные блокады I, II, III степени могут быть связаны с врожденными пороками сердца. Полная поперечная блокада чаще развивается у больных с транспозицией больших сосудов, дефектом межжелудочковой перегородки, дефектом межпредсердной перегородки и т.д.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: