Изменения экг во время приступа стенокардии

У большинства больных с неосложненной стенокардией вовремя приступа загрудинных болей изменения ЭКГ отсутствуют или остаются незамеченными из-за их кратковременности.

В других случаях, чаще во время стенокардии напряжения, отмечается смещение сегмента ST ниже изолинии. Иногда депрессия сегмента ST имеет вид, характерный для субэндокардиального повреждения; может регистрироваться также горизонтальное или нисходящее смещение сегмента ST. Депрессия сегмента ST обычно носит преходящий характер.

Она может быть изолированной или сочетаться с изменениями зубца Т, характерными для ишемии миокарда. Чаще всего при этом регистрируется инверсия зубца Т, реже наблюдается увеличение амплитуды положительного зубца Т вплоть до появления высоких «коронарных» зубцов Т.

Изменения зубца Т могут сохраняться на ЭКГ от нескольких часов до нескольких дней. Они могут быть изолированными и не сочетаться с депрессией сегмента ST. По окончании приступа стенокардии изменения ЭКГ обычно быстро исчезают. Этот вид изменений ЭКГ редко сочетается с нарушениями ритма. Комплекс QRS, как правило, не изменен. Указанные изменения, по-видимому, обусловлены диффузной гипоксией миокарда.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Только сердце делает человеком, все остальное — вздор.
Петроний