Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца

Изменения экг при стенокардии принцметала

(М. Prinzmetal описал другой вариант изменений ЭКГ при стенокардии: преходящий приступ загрудинных болей в противоположность обычным приступам стенокардии появляется в покое или во время обычной деятельности и не обусловлен физическим или эмоциональным напряжением. Стенокардия Принцметала проявляется на ЭКГ преходящим подъемом сегмента ST. Иногда этот сегмент при подъеме имеет тенденцию к слиянию с положительным зубцом Т…

Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии

Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца чаще всего приходится дифференцировать от электрокардиографической картины у больных с нейроциркуляторной дистонией. При нейроциркуляторной дистонии может регистрироваться нормальная ЭКГ, однако возможны и различные изменения ЭКГ (А. И Воробьев, В. И. Маколкин), обычно зубца Т: сглаженный, сниженный, двухфазный или высокий положительный. Может наблюдаться и отрицательный зубец Т, регистрируемый при…

Изменения ЭКГ при нестабильной стенокардии

Под нестабильной стенокардией понимают следующие состояния: впервые появившиеся приступы стенокардии; выраженное прогрессирование стенокардии со значительным учащением приступов и увеличением их продолжительности; изменение характера стенокардии – переход стенокардии напряжения к стенокардии покоя, появление ночных приступов; стенокардии; стенокардия Принцметала; повторное появление приступов стенокардии после прекращения их в остром периоде инфаркта миокарда (в течение первого месяца заболевания). Многие…

Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Нервное напряжение и стрессовые ситуации)

Было также обнаружено, что нервное напряжение и стрессовые ситуации, наблюдаемые во время вождения автомобиля, особенно во время спортивных соревнований, при езде с большой скоростью, при путешествии на большие расстояния, при вождении машины по улицам перегруженным транспортом, особенно в условиях большого города, иногда могут приводить к уплощению или инверсии зубца Т. В большинстве случаев указанные изменения…

Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией

Выделяют различные формы ишемической болезни сердца, спектр которых простирается от стабильной стенокардии до острого инфаркта миокарда. Точно так же приступ загрудинных болей может не вызывать видимых изменений миокарда или приводить к развитию инфаркта миокарда. Градация степени возникающих при этом изменений миокарда менее очерчена. Существуют большие разногласия между различными авторами в обозначении изменений миокарда и в…

Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Дифференциальная диагностика)

Дифференциальную диагностику между нейроциркуляторной дистонией и хронической ишемической болезнью сердца облегчают различные функциональные пробы: с калием, обзиданом, с физической нагрузкой, стимуляцией предсердий, ортостатическая, с гипервентиляцией и др. У больных нейроциркуляторной дистонией с измененной ЭКГ соли калия и обзидан способствуют превращению сниженных или отрицательных зубцов Т в положительные или обусловливают их существенную положительную динамику. При временной…

Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (1-3)

Если у больного ишемической болезнью сердца приступ стенокардии быстро купировался приемом нитроглицерина или валидола и после него отсутствовали изменения ЭКГ, общего и биохимического анализов крови, то говорят о приступе стенокардии. Подразумевают, что приступ стенокардии в этом случае не привел к изменениям миокарда, которые могли бы быть выявлены современными биохимическими методами. Такие приступы стенокардии могут наблюдаться…

Изменения ЭКГ при нейроциркуляторной дистонии (Проба с гипервентиляцией и ортостатическая проба)

Проба с гипервентиляцией и ортостатическая проба являются провоцирующими при нейроциркуляторной дистонии. Их проводят в основном при небольших изменениях на исходной ЭКГ. Проба с гипервентиляцией у больных с нейроциркуляторной дистонией может вызывать уменьшение амплитуды или появление отрицательных зубцов Т. Причиной этих изменений считают развитие респираторного алкалоза, изменение содержания калия в плазме крови, развитие тахикардии, изменения в…

Промежуточные формы между инфарктом миокарда и стенокардией (4)

Если длительный сильный приступ загрудинных болей купировался наркотиками или нейролептанальгезией и сопровождался появлением отрицательных, большей частью симметричных заостренных или изредка сглаженных зубцов Т в нескольких отведениях, которые наблюдались на ЭКГ до 2 – 3 нед после чего ЭКГ улучшилась или осталась без изменения либо реже нормализовалась и если одновременно повышалась температура тела до субфебрильных цифр…

Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца

Изменения ЭКГ при хронической ишемической болезни сердца обусловлены поражением не самих коронарных сосудов, а возникающими вследствие этого аноксией миокарда и метаболическими нарушениями. Появляющиеся изменения ЭКГ неспецифичны для хронической ишемической болезни сердца и хронической коронарной недостаточности и наблюдаются также при различных заболеваниях [Шхвацабая И. К, 1975; Гасилин В. С, 1976; Шхвацабая И. К. и др., 1978,…