ЭКГ при гипертрофии обоих желудочков

Четкие признаки гипертрофии левого желудочка с его перегрузкой. RV5, V6 высокий и > RV4. Признаки гипертрофии правого Четкие признаки гипертрофии левого желудочка с его перегрузкойжелудочка: не полная блокада правой ножки пучка Гиса RV1 высокий, SV1, V2 малой амплитуды. Электрическая ось сердца отклонена вправо.

При гипертрофии правого желудочка ЭКГ в отведениях V1, V2 имеет вид rSR с глубоким зубцом S большой амплитуды; этот глубокий зубец SV1, V2 обусловлен возбуждением гипертрофированного левого желудочка.

Гипертрофия левого желудочка и приводит к увеличению его амплитуды. За счет гипертрофии левого желудочка в этих случаях одновременно увеличивается высота зубца RV5, V6. Часто высокий RV5, V6 > RV4.

Четкие признаки гипертрофии левого желудочка в отведениях V5, V6 и одновременно картина полной или неполной блокады правой ножки в отведениях V1, V2. Блокада правой ножки в этих случаях свидетельствует о сопутствующей гипертрофии правого желудочка.

Сочетание четких признаков гипертрофии левого желудочка и отклонения электрической оси сердца вправо. Отклонение оси сердца вправо в этих случаях обусловлено сопутствующей гипертрофией правого желудочка.

Сочетание четких признаков гипертрофии правого желудочка с отклонением электрической оси сердца влево.

Отклонение электрической оси сердца влево указывает на одновременное наличие гипертрофии левого желудочка.

При достоверной гипертрофии правого желудочка регистрация выраженного зубца q в отведениях V5, V6. Зубец qV5, V6 обусловлен гипертрофией левой половины межжелудочковой перегородки и свидетельствует о сопутствующей гипертрофии левого желудочка. Он часто сочетается с высоким RV5, V6.

При четких электрокардиографических признаках выраженной гипертрофии правого желудочка с высоким R в отведенияхV1, V2 отсутствие зубца s в отведениях V5, V6. Зубец sV5, V6, не регистрируется в этих случаях в связи с гипертрофией левого желудочка.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
...И если сердце, разрываясь, Без лекаря снимает швы, — Знай, что от сердца — голова есть, И есть топор — от головы...
Цветаева М. И.