Схема образования зубца PV1 при гипертрофии левого предсердия

Схема образования зубца PV1 при гипертрофии левого предсердияУвеличение вектора возбуждения левого предсердия (А) приводит к увеличению второй отрицательной фазы зубца PV1 (Б, В).

Индекс Макруза при гипертрофии левого предсердия увеличен и обычно превышает 1,6, что связано с увеличением продолжительности возбуждения гипертрофированного левого предсердия. Одновременно увеличивается время активации левого предсердия, т.е. периода от начала зубца до перпендикуляра, проведенного через вторую вершину или через самую высокую точку зубца Р.

Время активации левого предсердия в I, aVL, V5, V6 отведениях превышает при этом 0,06с.

Электрокардиографические признаки гипертрофии или увеличения левого предсердия могут быть обусловлены как гипертрофией предсердия, так и его дилатацией или их сочетанием [Маколкин В. И., 1973, 1977 и др.]. Продолжительность зубца Р довольно хорошо коррелирует с размером левого предсердия. Уширение зубца Р в значительной мере связано с дилатацией левого предсердия, поэтому увеличение ширины зубца Р свидетельствует о выраженной дилатации левого предсердия.

Предсердный комплекс ЭКГ при гипертрофии левого предсердия называют «P-mitrale». Чаще всего он наблюдается у больных митральным стенозом, однако изредка отмечается и у больных с недостаточностью митрального клапана, при аортальных пороках сердца, гипертонической болезни, кардиосклерозе, врожденных пороках сердца с перегрузкой левых его отделов.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Хуже каменного сердца может быть только жидкий мозг.
Теодор Рузвельт