Инфаркт миокарда переднесептальной области или передней части межжелудочковой перегородки

При такой локализации инфаркта характерные для него признаки определяются в грудных отведениях V1, V2 или с V1 по V3. На ЭКГ как при трансмуральном, так и при нетрансмуральном инфаркте миокарда в этих отведениях обычно регистрируются зубцы QS.

Это связано с тем, что стенка желудочка в этой области близко прилежит к грудным электродам, расположенным на передней грудной стенке, зубец rV1, V2 и в норме имеет малую амплитуду; большая доля в этом зубце QS принадлежит зубцу S (В. В. Пашков).

Поэтому даже при сохранности части мышечных волокон этой области ее ЭДС не проявляется, и суммарный вектор возбуждения в основном обусловлен возбуждением противоположной стенки левого желудочка.

При наличии зубцов QS в отведениях V1–V3 в большинстве случаев невозможно достоверно определить характер инфаркта – трансмуральный или нетрансмуральный.

Одним из доводов в пользу трансмурального инфаркта является длительно сохраняющийся значительный подъем сегмента STV1–V3 выше изолинии (А. И. Воробьев). Иногда зубцы QS регистрируются только в отведениях V2, V3, а в отведении V1 наблюдаются зубцы rS.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Хуже каменного сердца может быть только жидкий мозг.
Теодор Рузвельт