Субэндокардиальная ишемия на противоположной электроду стенке или ишемия у эндокарда задней стенки левого желудочка

20.04.2009

Субэндокардиальная ишемия на противоположной электроду стенке

Субэндокардиальная ишемия на противоположной электроду стенкеЗубец Т сниженной амплитуды или сглажен.

Зубец R и сегмент ST при этом не отличаются от нормы. Реполяризация передней и задней стенок левого желудочка, как и в норме, идет от эпикарда к эндокарду. Эпикардиальные участки левого желудочка заряжаются положительно, эндокардиальные – отрицательно.

Вектор реполяризации передней стенки направлен к электроду А, задней стенки – в противоположную сторону. Во время реполяризации в передней стенке к электроду А обращены положительные заряды, поэтому зубец Т, регистрируемый у этого электрода, будет положительным.

В связи с тем что в зоне ишемии реполяризация идет замедленно, отрицательные заряды, образующиеся при реполяризации задней стенки, будут оказывать большее влияние на электрод А, чем в норме. В результате этого зубец Т будет меньшей, чем в норме, амплитуды. Он может быть сниженным или даже сглаженным.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее: