Субэпикардиальная ишемия под электродом или ишемия у эпикарда передней стенки левого желудочка
Субэпикардиальная ишемия под электродом
Зубец Т отрицательный симметричный.
В связи с тем что ишемия расположена у эпикарда, эпикардиальные участки миокарда позднее выходят из состояния возбуждения, чем эндокардиальные. Это приводит к тому, что реполяризация в передней стенке начинается у его эндокарда и распространяется к эпикарду.
В задней стенке процесс реполяризации, как и в норме, идет от эпикарда к эндокарду. Во время реполяризации оба вектора реполяризации – передней и задней стенок – направлены от электрода А. К этому электроду обращены отрицательные заряды, образующиеся при реполяризации передней и задней стенок.
Поэтому зубец Т, регистрируемый у электрода А, будет отрицательный. В связи с замедленной реполяризацией в зоне ишемии отрицательный зубец Т несколько уширен. Таким образом, при субэпикардиальной ишемии под электродом на ЭКГ отмечается отрицательный симметричный уширенный зубец Т.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Инфаркт сосочковых мышц
- Диагноз инфаркта миокарда при блокаде левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады задней ветви левой ножки
- Инфаркт миокарда правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса
- Диагностические признаки сочетания бокового инфаркта миокарда и блокады задней ветви левой ножки
- Распространение инфаркта задней стенки левого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости
- Признаки инфаркта миокарда задней стенки правого желудочка
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса
- Сочетание инфаркта миокарда с другими нарушениями внутрижелудочковой проводимости (Патологические зубцы Q)
- Инфаркт предсердий
- Сочетание инфаркта миокарда боковой стенки левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса (Стадия II возбуждения)
- Периинфарктная блокада
- Повторные инфаркты миокарда
- Сочетание инфаркта миокарда переднесептальной области, передней и боковой стенок левого желудочка и блокады левой ножки пучка гиса