Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Легочная гипертензия)
При легочной гипертензии в отведении V1 в комплексе QRS типа rSr зубец r заменяется высоким зубцом R со снижением амплитуды зубца s. При выраженной гипертрофии правого желудочка ЭКГ в V1 может иметь вид qR, R или rR. Одновременно в правых грудных отведениях регистрируется отрицательный зубец Т.
В отведениях V5, V6 снижена амплитуда зубца R, зубец q слабо выражен или отсутствует, нередка регистрируется выраженный зубец S. При значительном дефекте межпредсердной перегородки электрическая ось сердца отклонена вправо, реже она сохраняет нормальное расположение. Иногда отмечаются мерцательная аритмия, реже – трепетание предсердий или суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия.
При дефекте межжелудочковой перегородки существует сообщение между левым и правым желудочками. Дефект чаще локализуется в верхней перепончатой части межжелудочковой перегородки, реже в нижней (мышечной) части перегородки (болезнь Толочинова – Роже).
При болезни Толочинова – Роже дефект в перегородке имеет обычно небольшие размеры, высоко расположенные дефекты значительной величины. Заболевание может протекать без изменений гемодинамики (болезнь Толочинова – Роже) и с выраженными ее нарушениями (при высоких дефектах межжелудочковой перегородки). В связи с тем что давление крови в левом желудочке выше, чем в правом, возникает сброс крови (шунт) слева направо.
При этом значительно возрастает кровоток по малому кругу кровообращения и уменьшается по большому кругу. Правый желудочек гипертрофируется. Левый желудочек также работает с перегрузкой, так как он выбрасывает кровь одновременно в аорту и в правый желудочек.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при опухолях сердца
- Гиперкалиемия (Характерные изменения зубца Т)
- Изменения ЭКГ при нарушениях мозгового кровообращения
- Гиперкалиемия (При нормальной ЭКГ)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции
- Гипокальциемия
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Электрокардиостимуляторы)
- Изменения ЭКГ при корондрографии
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при асинхронной электрокардиостимуляции)
- Изменения ЭКГ при нефрите
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Восстановление у больного наличия синусового ритма)
- Изменения ЭКГ при кардиомиопатии
- Изменения ЭКГ при миокардите
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при Рволновой электрокардиостимуляции)
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца
- Изменения ЭКГ при миокардите (Полна поперечная блокада)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (ЭКГ при неисправности Рволнового аппарата)
