Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Аминазин)
Аминазин и его производные способствуют удлинению интервала QT и уширению, уплощению и зазубренности зубца Т. Большие дозы препаратов могут способствовать появлению отрицательных зубцов Т, более выраженных в правых, чем в левых, грудных отведениях. Часто увеличивается амплитуда зубца U. Изменения сегмента ST обычно отсутствуют.
Аминазин и его производные в больших дозах могут вызывать нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости и различные аритмии.
Гиперкалиемия обусловливает укорочение электрической систолы желудочков – интервала QT и появление узких высоких заостренных положительных зубцов Т. Положительные заостренные зубцы Т – самое раннее проявление гиперкалиемии на ЭКГ.
Однако высокие узкие и заостренные зубцы Т наблюдаются меньше чем у ¼ всех больных с гиперкалиемией, поэтому диагноз гиперкалиемии не должен основываться только на одних изменениях зубца Т. К тому же зубцы Т при гиперкалиемии могут напоминать высокие зубцы Т, наблюдаемые у больных с брадикардией, психическими нарушениями, нарушениями мозгового кровообращения, диастолической перегрузкой левого желудочка, субэндокардиальной ишемией и т.д.
Следует учитывать, что изменения зубца Т при гиперкалиемии с нормальной шириной комплекса QRS сочетаются с уменьшением продолжительности интервала QT или электрическая систола желудочков не отличается от нормы. В то же время высокие положительные зубцы Т при ишемии миокарда, нарушениях мозгового кровообращения или диастолической перегрузке левого желудочка обычно сочетаются с удлинением интервала QT. Однако продолжительность электрической систолы желудочков (QT) при гиперкалиемии может быть также удлинена. Это наблюдается только при уширении комплекса QRS и обусловлено именно этим уширением.
«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов
- Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Электрокардиография)
- ЭКГ при электрокардиостимуляции (Электрокардиостимуляция по требованию)
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Дефект в межжелудочковой перегородке)
- Изменения ЭКГ при приобретенных пороках сердца (Мерцательная аритмия)
- Изменения ЭКГ под влиянием некоторых лекарств и при нарушениях электролитного обмена
- Изменения ЭКГ при врожденных пороках сердца (Незаращение артериального протока ЭКГ)
- Изменения ЭКГ при ожирении
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (А и Б)
- Синдром отсутствия зубца q в отведениях v5, v6 и i стандартном отведении
- Изменения ЭКГ при грыжепищеводного отверстия диафрагмы
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Время появления и продолжительность)
- Метод прекордиального картирования ЭКК
- Изменения ЭКГ при климактерической и дисгормональной кардиопатии
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Xинидин)
- Метод прекордиального картирования ЭКК (Физическая нагрузка)
- Изменения ЭКГ при феохромоцитоме
- Изменения ЭКГ при применении сердечных гликозидов (Новокаинамид)