Блокада задней ветви левой ножки

Блокада задней ветви левой ножки. А — фронтальный разрез сердца. Показано место блокады задней ветви левой ножки и направление векторов первой и второй половин деполяризации; Б – проекция векторов первой и второй половин деполяризации на оси стандартных отведении: RIII>RII>RI; SI>RI; RaVRQ(S)aVR соответствует резкому отклонению электрической оси сердца вправо.

Блокада задней ветви левой ножки

При блокаде задней ветви левой ножки имеется нарушение проводимости, которое возникает на протяжении задней ветви (проксимально или дистально).

Блокада задней ветви левой ножки может быть обусловлена: нарушением проводимости в пучке Гиса при изолированном повреждении в нем задней ветви; перерывом проводимости в стволе левой ножки после ее выделения из пучка Гиса при изолированном поражении задней ветви; патологическим процессом в задней ветви левой ножки на периферии после выделения ее из основного ствола левой ножки; поражением межжелудочковой перегородки с вовлечением в процесс волокон задней ветви или выраженными изменениями миокарда левого желудочка с вовлечением периферических разветвлений задней ветви левой ножки.
 
Во всех этих случаях наблюдаются одинаковые изменения ЭКГ, которые невозможно разграничить с помощью обычной электрокардиографии.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Сердце человеческое есть всегда сердце, и в Париже, и в России: оно обмануть не может.
Фонвизин Д. И.