Блокада левой ножки пучка гиса (Процесс реполяризации)

Процесс реполяризации при блокаде левой ножки пучка Гиса. У электрода V1 сегмент ST расположен выше изолинии, зубец Т Процесс реполяризации при блокаде левой ножки пучка Гисаположительный. У электрода V6 сегмент ST опущен, зубец Т отрицательный асимметричный.

Сегмент ST, регистрируемый у электродов V1 и V6, не будет расположен на изолинии, так как на указанные электроды в этот период будут уже влиять потенциалы начавшегося в желудочках процесса реполяризации. К электроду V6 обращены отрицательные заряды. Векторы реполяризации направлены от этого электрода, поэтому сегмент STV6, расположен ниже изолинии. К электроду V1 обращены положительные заряды электрического поля. Векторы реполяризации ориентированы к этому электроду, поэтому сегмент STVl приподнят над изолинией.

Во время реполяризации в правом желудочке к электроду V1 обращены положительные заряды, поэтому зубец TV1 положительный. Во время восстановления в левом желудочке к электроду V6 ориентированы отрицательные заряды, в связи с чем TV6 – отрицательный. Во время восстановления в левом желудочке максимальный отрицательный заряд будет действовать на электрод V6 в конце реполяризации. Это приводит к тому, что зубец TV6 будет асимметричным с наибольшей негативностью в конце зубца Т.

Следовательно, сегмент STV1 расположен выше изолинии, зубец TV1 положительный; сегмент STV6 опущен ниже изолинии, зубец TV6 отрицательный асимметричный.

«Руководство по электрокардиографии», В.Н.Орлов

Читайте далее:
Только радостное сердце способно находить удовольствие в добре. Из всей земной музыки ближе всего к небесам — биение истинно любящего сердца.
Бигер Г.