Выраженная тенденция к уменьшению летальности

Несмотря на сравнительную малочисленность групп, отмечены выраженная тенденция к уменьшению летальности и достоверное уменьшение внезапной смерти (р<0,01) в группе лечения пропранололом. Положительные результаты лечения отмечены в подгруппах как с относительно лучшим, так и худшим прогнозом жизни.

Однако наилучшие результаты получены в подгруппах больных с возможным в анамнезе инфарктом миокарда, у больных с редкими политопными экстрасистолами и среди больных младшей возрастной группы. Проведение такого одномерного анализа мы считаем возможным, так как на этапе планирования данного исследования была обеспечена сбалансированность структуры обеих групп обследованных по любым сочетаниям рандоминизируемых признаков.

Механизм возможного положительного влияния пропранолола на летальность от ИБС остается неясным. В нашем исследовании не обнаружено по сравнению с контрольной группой существенного уменьшения частоты выявления стенокардии, депрессии сегмента ST во время теста с нагрузкой, а также существенного уменьшения желудочковых экстрасистол (по максимальным градациям) при 24-часовом мониторировании ЭКГ.

Вместе с тем отмечено положительное влияние пропранолола на желудочковую экстрасистолию, провоцируемую с помощью физического стресса. Возможно, что именно такая желудочковая аритмия ассоциируется с повышенным риском развития первичной фибрилляции желудочков. Уменьшение случаев внезапной смерти среди больных, получавших пропраналол, по-видимому, связано с его антифибрилляторным действием.

«Внезапная смерть больных ишемической болезнью сердца», Н.А.Мазур

Не столько ум, сколько сердце помогает человеку сближаться с людьми и быть им приятным.
Лабрюйер Ж.