Гипертрофия правого предсердия. На начальных стадиях увеличивается отношение P1/Р2, которое у здоровых детей (кроме новорожденных) около 0,5. В случаях выраженной гипертрофии определяют незамкнутость петли Р, резкое (до гигантских размеров) увеличение площади петли Р, особенно в I, III, V и ЛПР проекциях, увеличение векторов P1 и Р2. Пространственно петля Р расположена в VIII, реже в VII октанте системы координат.
Гипертрофия левого предсердия. Изменяется форма петли Р (от округлой до вытянутого треугольника), площадь петли Р увеличивается в 2 раза и более, пространственно петля Р смещается влево и назад (I октант).
Гипертрофия обоих предсердий. Увеличивается площадь и из меняется форма петли Р, чаще она двухполюсная из-за одновременного увеличения модулей векторов P1 и Р3, имеющих разное на правление в пространстве. Довольно часто отмечается незамкнутость петли.
Гипертрофия правого желудочка. На начальной стадии гипертрофии правого желудочка увеличиваются векторы начального и конечного отклонений петли QRS: базальные векторы {S}s перемещаются в зону III октанта, а начальные {Q}s остаются в VII или смещаются вниз в VIII октант. При выраженной гипертрофии правого желудочка направление записи петли QRS в ЛПП против часовой стрелки, а в I - по часовой стрелке. В случаях резкой гипертрофии изменяется движение трассы петли QRS во II и ЛПР проекциях, она направляется по часовой стрелке. Пространственно петля QRS перемещается вправо и вперед (VIII-VII октанты) . Площадь петли QRS увеличивается в 2 раза и более. Петли QRS и Т становятся незамкнутыми. Постепенно увеличиваете» угол расхождения векторов QRS и Т, при гипертрофии разной выраженности имеется их дискордантность, а также разнонаправленность записи петель QRS и Т, что указывает на изменившийся: порядок реполяризации мышечных массивов правого желудочка.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
| Читайте далее: Нормальные показатели векторкардиограммы Период новорожденности. Основные показатели ВКГ у всех здоровых новорожденных претерпевают эволюцию в первые 2 сут жизни. Эта эволюция отражает постнатальную перестройку малого круга кровообращения и, следовательно, может быть кос венным ... Векторкардиография в диагностике гипертрофии отделов сердца (Гипертрофия левого желудочка) Гипертрофия левого желудочка. Начальную гипертрофию левого желудочка, особенно у детей раннего возраста, без динамического наблюдения можно не обнаружить из-за уравнивания векторов правого и левого желудочков. Однако в проекции ЛПР ... |
 |
 |
 |
Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной информации о функционирующем миокарде. Вместе с тем они разнятся аналитическими возможностями и тем самым дополняют друг друга в представлениях об электрической ситуации в сердце. В основе метода...
В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ. Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов. Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии - выбор системы отведений. Это обусловлено...
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 - 4) и Y (1 - 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую поперечную (ЛПП), смещенные по отношению друг к другу на 90° и ортогональные к первой плоскости. ЛПР регистрируется при положении переключателя отведений для 2-й проекции, а ЛПП - для 4-й проекции. При записи...
Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову. 1 - левая плоскость; участвуют 4 (1 - 3; 2 - 4) электрода; 2 - вторая плоскость - электроды 1 - 3; 2 - 5; 3 - третья плоскость - электроды 1 - 3; 4 - 5; 4 - 4-я плоскость - электроды 2 - 4; 1 - 5; 5 - пятая плоскость - электроды 2 - 4; 3 - 5; ЛПР - левая продольная плоскость - электроды 1 - 3; 5 - 6; ЛПП - левая поперечная плоскость - электроды 2 - 4; 5 - 6. Для анализа целесообразно пользоваться схемой, представленной на рис., согласно...
Нормальная ВКГ состоит из трех замкнутых петель: Р, QRS и Т, имеющих общую нулевую точку. Наибольшая петля (QRS) отражает последовательный процесс деполяризации желудочков, петля Т соответствует их реполяризации, а петля Р дает представление о ходе возбуждения в предсердиях. Анализ ВКГ включает следующие показатели: форму петель, направление трассы, скорость их образования, модули моментных векторов, углы сдвига векторов в пространстве,...