В СНГ векторкардиографией стали заниматься е 1950 г., когда И. Т. Акулиничев разработал отечественные векторкардиоскопы и векторкардиограф, а также предложил оригинальный метод регистрации ВКГ.
Векторкардиограф, или векторэлектрокардиограф, позволяет записывать и ЭКГ, чем подчеркивается также органическая связь двух методов.
Наиболее сложный и не до конца разработанный вопрос векторкардиографии - выбор системы отведений. Это обусловлено тем, что запись ВКГ предусматривает одновременную регистрацию моментного результирующего вектора по крайней мере в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Следовательно, в идеальной системе отведений эти две взаимно перпендикулярные плоскости находятся в одинаковых физических и геометрических условиях. Однако это невозможно из-за физической неоднородности тканей, через которые проходят плоскости. Внедрение в практику вектор кардиографии постоянно тормозится выбором системы отведений.
В настоящее время существует более 30 систем векторкардиографических отведений, которые можно условно разделить на 4 группы:
- Системы отведений, основанные на треугольнике W. Einthoven, а также использующие однополюсные прекардиальные и однополюсные отведения от конечностей. К ним относятся системы F. Wilson с соавт., Н. Burger с соавт. и др.
- Комбинированные системы отведений. К ним относятся впервые разработанная (1937) система F. Shellong, система P. Duchosal и R. Sulzer, широко применяемая на Западе система A. Grishman и Z. Sherlis и др.
- Корригированные ортогональные системы отведений. В эту группу входит довольно сложная (7 электродов) система Е. Frank, получившая широкое признание в 60-х годах, а также системы О. Schmidt и Е. Simonson (SVECII и SVECIII), R. Helm, R. Mcfee и др. Последние системы часто используются в клинике.
- Система прекардиальных отведений по И. Т. Акулиничеву. Эта система отведений в оригинальной редакции или в модификации (А. А. Попов и др.) широко применяется в Советском Союзе; 4 электрода располагаются на передней поверхности грудной клетки, а 5-й сзади, у нижнего угла левой лопатки, ближе к позвоночнику.
Эту группу можно назвать «некорригированной ортогональной системой отведений».
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
| Читайте далее: Вектгоркардиография Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной ... Расположение 5 электродов в системе И. Т. Акулиничева и 6-го электрода по А. А. Попову
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 - 4) и Y (1 - 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую ... |
 |
 |
 |
Векторкардиография – метод изучения биоэлектрической активности миокарда, и в этом отношении его назначение в клинике одинаковое с электрокардиографией. Отнюдь не конкурируя между собой, эти методы направлены на получение максимальной информации о функционирующем миокарде. Вместе с тем они разнятся аналитическими возможностями и тем самым дополняют друг друга в представлениях об электрической ситуации в сердце. В основе метода...
А. А. Попов (1964) в систему И. Т. Акулиничева ввел 6-й электрод, расположенный в точке пересечения осей X (2 - 4) и Y (1 - 3). Это дало возможность дополнительно к 5 плоскостям по И. Т. Акулиничеву зарегистрировать еще 2: левую продольную (ЛПР) и левую поперечную (ЛПП), смещенные по отношению друг к другу на 90° и ортогональные к первой плоскости. ЛПР регистрируется при положении переключателя отведений для 2-й проекции, а ЛПП - для 4-й проекции. При записи...
Формирование 7 плоскостей по И. Т. Акулиничеву и А. А. Попову. 1 - левая плоскость; участвуют 4 (1 - 3; 2 - 4) электрода; 2 - вторая плоскость - электроды 1 - 3; 2 - 5; 3 - третья плоскость - электроды 1 - 3; 4 - 5; 4 - 4-я плоскость - электроды 2 - 4; 1 - 5; 5 - пятая плоскость - электроды 2 - 4; 3 - 5; ЛПР - левая продольная плоскость - электроды 1 - 3; 5 - 6; ЛПП - левая поперечная плоскость - электроды 2 - 4; 5 - 6. Для анализа целесообразно пользоваться схемой, представленной на рис., согласно...
Нормальная ВКГ состоит из трех замкнутых петель: Р, QRS и Т, имеющих общую нулевую точку. Наибольшая петля (QRS) отражает последовательный процесс деполяризации желудочков, петля Т соответствует их реполяризации, а петля Р дает представление о ходе возбуждения в предсердиях. Анализ ВКГ включает следующие показатели: форму петель, направление трассы, скорость их образования, модули моментных векторов, углы сдвига векторов в пространстве,...
Моментный вектор - вектор ЭДС сердца, регистрируемый в каждый данный момент, наибольшее значение имеют 3 главных моментных вектора: 0,01 с, или начальный (Q), 0,04 с, или главный (R), 0,064 с, или конечный (S). Количество изучаемых моментных векторов можно увеличить до нескольких десятков. Максимальный вектор (его еще называют главным) имеет наибольший модуль и определяется после расчета модулей всех векторов. Проекция вектора - модуль составляющей...