При отклонении датчика от сагиттальной оси сердца проводят визуализацию трикуспидального клапана, а также полулунного клапана легочной артерии. Для получения изображения трех створчатого клапана датчик от II позиции наклоняют медиально и несколько вниз.
Обычно в норме удается лоцировать одну из створок клапана. При дилатации правого желудочка исследование трехстворчатого клапана значительно облегчается, его эхограмма напоминает кривую митрального клапана. Для локации клапанов легочной артерии датчик от IV позиции смещают не сколько вверх и латерально. Обычно удается лоцировать заднюю створку клапана. По движению створки клапана легочной артерии можно косвенно определить легочную гипертензию.
Двухмерная эхокардиография существенно дополняет и уточняет информацию о поражении сердца, полученную при помощи одномерной методики. Исследование сердца при этом проводится в определенных «стандартных» проекциях по длинной и короткой осям сканирования. Дополнительные проекции используются для более детальной оценки морфологических структур сердца, если осмотр в стандартных проекциях не дает исчерпывающей информации.
Проекция длинной оси сердца при парастернальном расположении датчика соответствует сагиттальному сечению по длинной оси сердца. При двухмерной эхокардиографии для получения этой проекции датчик устанавливают в третьем-четвертом межреберье слева от грудины, луч направляется вдоль длинной оси сердца (приблизительно параллельно линии, соединяющей правое плечо и левое бедро обследуемого). В проекции длинной оси видны пути притока и оттока крови из левого желудочка. Под корнем аорты визуализируется овальный контур левого предсердия. Передняя и задняя митральные створки ограничивают полость предсердия от желудочка. В полости левого желудочка визуализируются папиллярные мышцы, а при хорошей настройке прибора - хорды, которые становятся отчетливо видными при их фиброзе.
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
| Читайте далее: Кинетика митрального клапана Эхокардиограмма-IV стандартная позиция:
А - плоскость сечения; В - схема получаемой проекции; В - эхокардиограмма в данной позиции. ПЖ - правый желудочек; ЛЖ - левый желудочек; МПП - межпредсердная перегородка; ПП - правое предсердие; ЛЖ - левый ... Проекция длинной оси сердца Проекция длинной оси сердца при парастернальном расположении датчика:
А - плоскость сечения; Б - схема получаемой проекции; В - эхо-кардиограмма в данной проекции в систолу и диастолу. Ао - аорта; ЛЖ - левый желудочек; МЖП - межжелудочковая ... |
 |
 |
 |
Тахиосциллография - метод определения бокового, ударного и среднего артериального давления путем регистрации тахиосциллограммы. Тахиосциллограмма - это скоростная кривая, которая отражает изменение объема тканей или артерий при наполнении их кровью во время систолы и при опорожнении в период диастолы. Она имеет как положительные осцилляции, так и отрицательные, которые дают возможность точно определить уровни давления. По тахиосциллограмме...
Нормальная тахиосциллограмма: Показатели: Мин. 66, Ср. - 82, Бок. - 95, Макс. - 104 мм рт. ст., УО - 32,66 мм3; МО - 3,13 л/мин; СИ - 4,0. Расчет артериального давления (Мn, Му, Бс, Мх) по тахиосциллограмме производят по формуле: АД = 40 + 2n, где 40 - линия давления, от которой ведется расчет (мм рт. ст.); 2 - цена 1 мм смещения луча (мм рт. ст.); n - смещение луча на фото бумаге (в миллиметрах). Кроме того, рассчитывают истинно пульсовое давление - Р (разность бокового и минимального)...
Мальчики Девочки Возраст, годы Сечение аорты, мм2 Возраст, годы Сечение аорты, мм2 6 1,9 6 1,7 7 2,0 7 1,8 8 2,2 8 1,9 9 2,3 9 2,0 10 2,4 10 2,1 11 2,5 11 2,3 12 2,8 12 2,4 13 2,9 13 2,5 14 3,1 14 2,7 15 3,2 15 2,9 «Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь...
Знание величин периферического сопротивления важно для клиники, поскольку часто позволяет судить о функциональном состоянии терминальных участков сосудов (вегетососудистые реакции, гипертоническая болезнь и др.). Представления о функциональном состоянии сосудов расширяются при учете удельного периферического сопротивления, т. е. сопротивления, отнесенного к единице поверхности тела (по Н. Н. Савицкому): УПС=Му/СИ, где Му - среднее...
Эхокардиография - высокоинформативный неинвазивный метод исследования сердца с помощью отраженных ультразвуковых волн. Большие диагностические возможности и простота метода обусловили широкое внедрение эхокардиографии в кардиологию детского возраста. Эхокардиография позволяет в настоящее время диагностировать широкий спектр патологических и физиологических состояний, исследовать морфологические образования сердца, их движения,...