Состояние центральной гемо- и кардиодинамики

27.05.2009

ФКГ при пролапсе митрального клапана:

ФКГ при пролапсе митрального клапанаЩелчок (обозначен стрелкой) и следующий за ним позднесистолический шум (верхушка сердца).

Состояние центральной гемо- и кардиодинамики у больных с синдромом ПМК зависит от степени пролабирования створок МК. Если оно превышает 1 см (по данным эхокардиографии), то возникает митральная недостаточность, снижается сократительная способность миокарда, со временем может развиться недостаточность кровообращения. Без выраженной митральной регургитации сократительная функция миокарда левого желудочка при ПМК остается неизменной.

С помощью велоэргометрии у детей с ПМК выявляются снижение физической работоспособности и толерантности к нагрузке, изменения в миокарде в виде повышения амплитуды зубца Т в отведениях V2, 3 до 5 мм и более и снижение в отведениях V5, 6, чтя связано с избыточным подключением при нагрузке симпатико-адреналовых механизмов регуляции и возникновением дезадаптивного ответа кровообращения на нагрузку.

После приема обзидана физическая работоспособность возрастает, изменения в миокарде ликвидируются.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь