Дифференциальная диагностика (В старшем возрасте при недостаточности митрального клапана)
В старшем возрасте при недостаточности митрального клапана необходимо проводить дифференциальную диагностику с ревматизмом. Аритмии, обусловленные вегетативной дисфункцией, часто становятся причиной гипердиагностики кардита.
В пользу экстракардиального генеза экстрасистолий, пароксизмальной тахикардии, возвратной суправентрикулярной тахикардии свидетельствуют анамнез (ребенок от патологических беременности и родов), очаги хронической инфекции и усиление аритмии при ее обострении, гипертензионно-гидроцефальный синдром, симптомы вегетососудистой дистонии; периодически экстрасистолы исчезают, в положении стоя и при физической нагрузке количество их уменьшается, другие изменения сердца отсутствуют.
Функциональные кардиопатии в виде изменений ST-Т на ЭКГ, атриовентрикулярных блокад I степени можно отличить от кардита с помощью лекарственных проб (калий-обзидановая и атропиновая).
От неревматических кардитов трудно отличить первичную легочную гипертензию, туберкулезный экссудативный и констриктивный перикардиты, болезни накопления, опухоли сердца. Из экстракардиальных заболеваний, имитирующих кардиомегалию, следует помнить в первую очередь о различных образованиях в средостении (тимомы, гематобластомы, лимфосаркомы, лимфангиомы, ангиоматозная лимфоидная гамартома и др.).
«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь
- Комплексное обследование детей с хроническими кардитами
- Диспансеризация и профилактика
- Уменьшенная полость левого желудочка из-за выраженной гипертрофии
- Профилактика неревматических кардитов
- Общие клинические проявления ХК
- Длительное малосимптомное течение XK
- Длительное малосимптомное течение XK (Показатели ЭКГ)
- Длительное малосимптомное течение XK (При рентгенологическом обследовании)
- Длительное малосимптомное течение XK (Рентгенограмма органов грудной полости)
- Длительное малосимптомное течение XK (Инвазивные методы)
- Длительное малосимптомное течение XK (Гемодинамические параметры)
- Эхокардиография при XKI
- Лабораторная диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
- Лечение (Улучшение сократительной функции миокарда)
- Лечение (Мероприятия, направленные на улучшение метаболизма)
