Длительное малосимптомное течение XK (Гемодинамические параметры)

Левосторонняя вентрикулография при хроническом кардите с уменьшенной полостью левого желудочка (верхушечная Левосторонняя вентрикулография при хроническом кардите гипертрофия).

При ХКII гемодинамические параметры существенно отличаются от предыдущих прежде всего высоким систолическим давлением в легочной артерии (среднее 50,4±3,2 мм рт. ст.) и легочных капиллярах (систолическое 37,7±6,7 мм рт. ст. и. диастолическое 23,8±6,1 ,мм рт. ст.), КДДлж (35,1 ±7,5 мм рт. ст.).

Ангиокардиографическое исследование показывает нормальную или уменьшенную полость левого желудочка, внутренний контур которой нередко деформирован, с резкой гипертрофией папиллярных мышц и образованием узлов в области верхушки и межжелудочковой перегородки, выявляется значительное увеличение полостей предсердий (атриомегалия) и правого желудочка; амплитуда систолодиастолических колебаний миокарда левого желудочка удовлетворительная или повышенная. Объемы уменьшены, фракция выброса (51,5+4,8%) приближается к нормальной.

Сопоставление этих данных с КДДлж, индексом сократимости свидетельствует о том, что при ХКII в основном страдает функция релаксации. Ее ухудшение вызывает уменьшение полости левого желудочка, резкое повышение КДД в нем, левом предсердии, малом круге кровообращения с выраженным венозным застоем, в дальнейшем формируется высокая легочная гипертензия и стойкая правожелудочковая недостаточность.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь