В отличие от реанимационных отделений общего профиля длительная реанимация с многочасовым использованием респираторов у нас является не правилом, а скорее исключением. Ее результаты обычно становятся очевидными значительно раньше и определяются в первую очередь функциональным состоянием сердца.
В палате, обслуживающей отделение на 40 — 50 коек (из которых 5 — 8 в палате интенсивного наблюдения), достаточно иметь один подобный аппарат. Более чем за 15 лет работы отделения неотложной кардиологии Института кардиологии имени А. Л. Мясникова ВКНЦ АМН при условии поступления заведомо тяжелого контингента больных ни разу не создавалось ситуации, при которой испытывалась бы необходимость еще в одном аппарате типа РО-3.
Ручные дыхательные аппараты желательно иметь в большем количестве (не менее 2 — 3). При подготовке дыхательной аппаратуры особое внимание следует уделить ларингоскопам, интубационным трубкам, переходникам, от которых часто зависит успех реанимации. Все это должно быть в достаточном количестве, различных типов и размеров, а их готовность к работе должна регулярно проверяться.
Необходима централизованная система снабжения кислородом всех кроватей в кардиологическом отделении и тем более в палате интенсивного наблюдения. Ряд авторов пропагандируют необходимость оборудования и централизованной системы для аспирации. Несомненно, такая система обеспечивает определенные удобства. Тем не менее многолетний опыт работы в условиях специализированного отделения показывает, что в палате интенсивного наблюдения на 6 — 8 коек вполне достаточно иметь два передвижных аспиратора, в качестве которых можно использовать хирургические отсосы.
«Инфаркт миокарда», М.Я.Руда
| Контекстные объявления: |
Читайте далее: Нарушения ритма и проводимости при ИМ Нарушения ритма и проводимости при ИМ, которые могут потребовать применения кардиостимуляции, встречаются приблизительно у 10% госпитализированных больных. Опыт показывает, что в специализированном отделении на 40 — 50 коек должно быть ... Рентгеновская аппаратура Рентгеновская аппаратура необходима для уточнения характера заболевания, для оценки функционального состояния ряда органов и т. п. Например, рентгенологические данные часто являются важным критерием при диагностике тромбоэмболии легочной ... |
 |
 |
 |
Характерная особенность ИМ заключается в том, что большинство летальных исходов наступает в первые часы и дни заболевания. Так, на первые 5 сут пребывания в стационаре приходится 70 — 80% больничной летальности. Если проанализировать летальность не только госпитализированных больных, но вообще всех заболевших, включив сюда группу внезапно умерших, то оказывается, около 80% больных погибают именно в 1-е сутки, а медиана летальности (50%...
Любые формы острой коронарной недостаточности являются состоянием, опасным для жизни, в связи с чем требуется госпитализация больного. Важно помнить, что даже обширные ИМ иногда протекают с неотчетливой клинической симптоматикой и трактуются, например, как затянувшийся приступ стенокардии или другое заболевание. Нередко врач занимает выжидательную позицию, что ведет к печальным результатам. Естественно, что на догоспитальном этапе,...
Основу специализированного отделения для лечения больных острым ИМ составляют палаты (блоки) интенсивного контроля (наблюдения). Суть интенсивного контроля в лечении больных с острой коронарной недостаточностью заключается в предупреждении и устранении любых нарушений жизнедеятельности, в первую очередь функции сердца, на основе достижений современной науки и техники, обеспечивающих, в частности, их экспресс-диагностику. Первые...
Набор оборудования для палаты интенсивного наблюдения определяется задачами, которые стоят перед этим подразделением, а также такими факторами, как ее мощность (количество коек), организация ее работы (взаимодействие с другими отделениями и диагностическими службами) и т. п. Список оборудования для палаты, обслуживающей специализированное отделение неотложной кардиологии: кардиомонитор; электрокардиографы; дефибрилляторы...
Мониторами называются приборы, которые дают постоянную информацию о состоянии важнейших функций организма. В настоящее время мониторы являются обязательным элементом оборудования палат интенсивного наблюдения. По конструкции, мощности, количеству контролируемых параметров и качеству контроля мониторы значительно различаются. Одни из них позволяют следить за ЭКГ, ЭЭГ, частотой пульса, дыхания, температурой различных участков тела,...