Классификация

Локализация парацентра:

  • желудочковая;

  • в АВ соединении;

  • предсердная;

  • синусовая;

  • в добавочных предсердножелудочковых путях;

  • сочетанная (в разных камерах сердца);

  • дублированная или множественная (в одной и той же камере сердца), в том числе сосуществование спонтанного и искусственного ритмов.

Взаимодействие парацентра с окружающим миокардом

I. Парасистолия «классического» типа (автономная активность парацентра):

  • непрерывная брадикардическая парасистолия без блокады выхода;
  • непрерывная тахикардическая парасистолия с блокадой выхода:
  1. с блокадой выхода I степени;
  2. с блокадой выхода II степени типов I и II;
  3. с блокадой выхода III степени;
  4. при снятии блокады выхода (0 степень) — ускоренный парасистолический ритм или парасистолическая тахикардия;
  • интермиттирующая парасистолия за счет неполной блокады входа II степени типов I и II;
  • интермиттирующая парасистолия с фазой 3 защиты (защита парацентра ограничена специфическими отрезками парацикла);
  • скрытая парасистолия;
  • парасистолия с фиксированными предэктопическими интервалами; парасистолическая аллоритмия.

II. Парасистолия неклассического, модулированного типа (модулированная активность парацентра):

  • с положительной, или замедляющей, фазой модулирования;
  • с отрицательной, или ускоряющей, фазой модулирования;
  • с навязыванием парацентру более частого непарасистолического ритма (entrainment);
  • с аннигиляцией (устранением) парасистолического водителя ритма;
  • с фиксированными предэктопическими интервалами, аллоритмия.

«Аритмии сердца», М.С.Кушаковский

Читайте далее: